Հայաստանի ատենախոսությունների բաց մատչելիության պահոց = Open Access Repository of the Armenian Electronic Theses and Dissertations (Armenian ETD-OA) = Репозиторий диссертаций Армении открытого доступа

Գալվանական հոսանքի բարձրացած մակարդակի ազդեցությունը պարօդոնտիտի զարգացման վրա

Մամիկոնյան, Ռոբերտ Վահանի (2015) Գալվանական հոսանքի բարձրացած մակարդակի ազդեցությունը պարօդոնտիտի զարգացման վրա. PhD thesis, Երևանի Մ. Հերացու անվան պետական բժշկական համալսարան.

[img] PDF (Thesis)
Available under License Creative Commons Attribution.

Download (1562Kb)
    [img]
    Preview
    PDF (Abstract)
    Available under License Creative Commons Attribution.

    Download (546Kb) | Preview

      Abstract

      Стоматологические протезы с металлическими элементами, пломбы, в первую очередь из амальгамы, вкладки, анкерные штифты, имплантаты могут оказывать патологическое воздействие на организм человека путем увеличения и выхода за рамки физиологической нормы уровня гальванических токов в полости рта, приводящего к синдрому гальванизма полости рта. Гальванизм полости рта, (также именующийся как «гальваноз», «гальваносиндром») часто воспринимается в повседневной практике как «непереносимость» к металлическим протезам. Однако многочисленные описания в научной литературе проявлений «непереносимости» к металлическим протезам, такие как металлический или солоновато-горький привкус во рту, ощущение электрического тока во рту, повышенное или пониженное слюноотделение, жжение языка, воспаление, отек и изъязвления слизистой оболочки полости рта, развитие гиперкератоза, являются симптомами синдрома гальванизма полости рта в его последней, экстремальной стадии. Симптомы гальванизма полости рта при отсутствии адекватного лечения могут развиваться вплоть до жжения в горле, головных болей, быстрой утомляемости, нарушений сна и неврологических расстройств (Лебедев К.А., Журули Н.Б., 2007; Гожая Л., Талалай Т., с соавт., 2011; Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю, с соавт., 2012; Kuserova H., Dostalova T., Prochazkova J., etal., 2002).При возникновении синдрома гальванизма, единственным эффективным лечением является полное удаление металлических конструкций из полости рта и использование других материалов при последующем протезировании. Синдром гальванизма полости рта, возникающий в подавляющем большинстве при многолетнем ношении стоматологических конструкций с разнородными металлическими включениями, становится все более актуальной проблемой в связи с увеличением разнообразия стоматологических конструкций и сплавов, из которых их делают. По данным разных авторов, частота проявления гальванизма полости рта в разных формахколеблется от 2,5% до 48% у людей носящих металлические конструкции более пяти лет.Особый интерес вызывает большое количество людей, у которых постановка разнородных металлических конструкций и постепенный выход уровня гальванических токов за границы физиологической нормы не приводят к возникновению синдрома гальванизма. Такое состояние в литературе принято называть «серой зоной». Влияние находящихся в «серой зоне» гальванических токов на ткани полости рта малоизучено (Лебедев К.А., Понякина И.Д., 2003; Квятковская С.В.2004; Тимофеев А.А. 2006; Мартынова Е.А., Макеева И.М., 2008; Понякина И.Д., Лебедев К.А., 2009; Понякина И.Д., Янушевич О.О., 2011). Проявление симптомов гальванизма часто связывают с аллергической реакцией организма. Прогрессивные исследования последних лет обнаружили связь между возникновением синдрома гальванизма и работой образраспознающих рецепторов, атопической реакциейа также обязательным наличием очагов хронического воспа-ления в полости рта. Также были опубликованы работы по выявлению закономерности между изменениями рН слюны и течением гальванических токов в полости рта (Бабахин А.А., Воложин А.И., Дубова Л.В. в соавт., 2008; Лебедев К.А., Митронин А.В., 2008; Лебедев К.А., Понякина И.Д., 2009; Лебедев К.А., Максимовский Ю.М., Янушевич О.О., с соавт. 2012; Socransky S., Haffayee A. D. 2000; Sakamoto M., Takeuchi Y., et al., 2001). Поскольку пародонтит является широко распространенным заболеванием, имеющим часто малосимптомное течение и при этом способствующим возникновению в полости рта хронических очагов воспаления с ведущим за собой изменением микрофлоры, то мы задались целью исследовать взаимосвязь увеличения гальванических токов в полости рта у людей отягощенных хроническим пародонтитом и влияние повышенного уровня гальванических токов на частоту встречаемости основных возбудителей пародонтита в десневой жидкости. Բարձր գալվանական հոսանքների առաջացումը բերանի խոռոչում տարբեր մետաղների առկայության դեպքում, որոնք կարող են բերել գալվանիզմի առաջացման, լուրջ խնդիր է հանդիսանում ժամանակակից ստոմատոլոգիայում: Սակայն, բազմաթիվ հետազոտություններով ապացուցվել է, որ գալվանիզմի առաջացումը կուտակային բնույթ է կրում, և ռիսկային խմբի հիվանդները երկար տարիներ կարող են ապրել աստիճանաբար աճող և ֆիզիոլոգիական նորման գերազանցող գալվանական հոսանքների առկայությամբ: Տվյալ վիճակը, երբ բերանի խոռոչում գալվանիզմի երևույթներն արտահայտված չեն, անվանում են «մոխրագույն գոտի»: Պարօդոնտի բորբոքային հիվանդությունները լուրջ բժշկական և սոցիալական խնդիր են հանդիսանում: Երկրագնդի բնակչության մեծամասնությունը տառապում է այդ հիվանդություններով: Տվյալ ախտաբանության տարածվածությունը մեծահասակների շրջանում դեռ մնում է շատ բարձր մակարդակի վրա: Բացի այդ, նկատվում է հիվանդությունների առաջացման կայուն աճ, և դա առաջին հերթին վերաբերվում է տարածուն պարօդոնտիտին: Քանի որ սկզբնական շրջանում պարօդոնտի հիվանդությունների ախտանիշերը արտահայտված չեն և հիվանդների մոտ զգոնություն չեն առաջացնում, ապա ժամանակին ախտորոշումը բարդանում է, բուժումն ուշանում է, ինչն էլ անհնար է դարձնում հիվանդների քանակի կտրուկ նվազումը: Մեր հետազոտության նպատակն է հայտնաբերել գալվանական հոսանքների «մոխրագույն գոտու» անախտանիշ աճի ազդեցությունը քրոնիկական պարօդոնտիտի զարգացման վրա: Հետաքրքիր է, թե բերանի խոռոչում միկրոհոսանքների ֆիզիոլոգիական նորմայի գերազանցման որ քանակը կբերի քրոնիկական պարօդոնտիտի առաջացման: Այդ հետաքրքրությունը կապված է երկու հիվանդությունների անախտանիշ ընթացքի հետ, որոնք հետագայում բերում են ծանր փոփոխությունների: The problem of the increase of galvanic currents in the oral cavity in the presence of heterogeneous metals, which, in their peak development can cause galvanic syndrome of oral cavity, stands nowadays as a serious challenge for dental science. However, as it has been proven by numerous research results, the formation of the conditions causing the galvanic syndrome has an accumulative nature, and patients from the potential risk group can spend many years with a gradually increasing level of galvanic currents, exceeding the physiological norm. This state is called “grey zone”, where no vivid indication of galvanism is observed in the oral cavity. Inflammatory periodontal diseases present a serious medical and social issue, which affects the majority of the Earth’s population. This pathology is not only widespread among the adult population, but a tendency of its consistent growth is observed, primarily as a generalized periodontitis. As the clinical picture of a chronic periodontal disease in its early stage displays only minor symptoms, unalarming for the patients, the timely diagnosis is becoming a challenge. That results in a delay of treatment procedures, preventing from reaching the perspective of significantly decreasing the number of patients suffering from the mentioned diseases. Our research is aimed at gauging the influence of the non-symptom increase of galvanic currents in the “grey zone” of the oral cavity on the development of chronic periodontitis. The interest towards the influence of galvanic currents, exceeding the physiological norm, on the development of chronic periodontitis is caused by the non-symptom flow of both pathologies. This results in insufficient attention of the researchers, causing serious consequences in both periodontal and galvanic pathologies.For our research we selected 214 practically healthy patients, not belonging to any risk group of periodontal pathology. Based on galvanometric results, we distributed the patient pool to three groups - the control group (I), the group with a physiological norm of galvanic currents (II) and the group with galvanic currents exceeding the physiological norm (III).We took biological samples from periodontal pockets of the participants from all groups, in order to detect first-degree periodontopathogens in them, which are considered the main trigger of periodontitis. Their existence in the test results, in addition to the outcomes of objective examinations and roentgenography allowed us to declare chronic periodontitis diagnosis.

      Item Type: Thesis (PhD)
      Additional Information: Գալվանական հոսանքի բարձրացած մակարդակի ազդեցությունը պարօդոնտիտի զարգացման վրա: The influence of increased level of galvanic currents in the oral cavity on the development of periodontitis.
      Uncontrolled Keywords: Մամիկոնյան Ռոբերտ Վահանի, Mamikonyan Robert
      Subjects: Medicine
      Divisions: UNSPECIFIED
      Depositing User: NLA Circ. Dpt.
      Date Deposited: 16 Aug 2016 13:28
      Last Modified: 16 Aug 2016 13:29
      URI: http://etd.asj-oa.am/id/eprint/3108

      Actions (login required)

      View Item