Հայաստանի ատենախոսությունների բաց մատչելիության պահոց = Open Access Repository of the Armenian Electronic Theses and Dissertations (Armenian ETD-OA) = Репозиторий диссертаций Армении открытого доступа

Ցինկի կլինիկական դերը վաղ տարիքի երեխաների թոքաբորբերի և բրոնխիտների դեպքում

Մնացականյան, Նանե Ռուդոլֆի (2017) Ցինկի կլինիկական դերը վաղ տարիքի երեխաների թոքաբորբերի և բրոնխիտների դեպքում. PhD thesis, Երևանի Մ. Հերացու անվան պետական բժշկական համալսարան.

[img] PDF (Thesis)
Available under License Creative Commons Attribution.

Download (24Mb)
    [img] PDF (Abstract)
    Available under License Creative Commons Attribution.

    Download (477Kb)

      Abstract

      Երեխաների շնչառական վարակները՝ հատկապես ստորին շնչուղիների հիվանդությունները, շարունակում են արդիական խնդիր մնալ թե բժշկագիտության, և թե առողջապահության համար: Չնայած ձեռնարկված միջոցառումներին՝ (հակաբակտերիալ բուժման ժամանակին և ճիշտ կազմակերպում, պատվաստումների իրականացում) հիվանդացության և մահացության ցուցանիշները դեռևս մնում են բավականին բարձր [Lares G.R et al, 2000]: Այդ պատճառով վերջի տարիներին ԱՀԿ-ն և ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ը առաջնահերթություն են տալիս թոքաբորբերի հիվանդացության և մահացության ռիսկի գործոնների բացահայտմանը և շտկմանը ուղղված հետազոտությունների իրականացմանը [Haider BA et al, 2013; Lassi ZS et al, 2012; Mathew J.L et al, 2010]: Սննդային անբավարարությունը համաշխարհային լուրջ խնդիր է, որը վտանգում է բազմաթիվ մարդկանց առողջությունը և բարեկեցությունը` նպաստելով աճի, իմուն համակարգի, ճանաչողական և մոտոր զարգացման, վարքագծի անբավարարության: Վերջին տարիներին ժամանակակից բժշկագիտությունը առավել մեծ ուշադրություն է սևեռել միկրոէլեմենտային անբավարարությունների և դրանց հետևանքների վրա օրգանիզմում [Black M.M et al, 1998]: Առավել հետաքրքրական է ցինկ միկրոէլեմենտի գործունեության և նրա անբավարարության արդյունքում առաջացած հետևանքների հետազոտումը` մասնավորապես մանկական տարիքում: Ցինկի ազդեցության ուսումնասիրությունը տարբեր ախտաբանությունների զարգացման հարցում բերեց այն արդյունքին, որ ԱՀԿ-ն ներգրավեց ցինկի անբավարարությունը զարգացող երկրներում հիվանդացության և մահացության ավելացման 10 մեծ ռիսկի գործոնների մեջ [Caulfield L et al.,2004]: Респираторные заболевания являются основной причиной заболеваемости в раннем детском возрасте, а пневмония, несмотря на все достижения современной медицины, все еще занимает лидирующую позицию в детской смертности. Учитывая это, ВОЗ и ЮНИСЕФ в последние годы отдают предпочтение тем исследованиям, которые направлены на выявление факторов риска пневмонии и респираторных заболеваний. Цинк является одним из важнейших микроэлементов в организме человека. Он участвует в функционировании большинства систем организма, влияет на рост, развитие детей, экспрессию генов и т.д. Исследование последних десятилетий показали, что дефицит цинка широко распространен во всем мире и колеблется от 4% до 73%. По данным ВОЗ случаи смертельного исхода, обусловленные дефицитом цинка, от диареи составляют 176000, пневмонии - 406000 и малярии - 207000 в год. Цель исследования-показать клиническую роль цинка у детей раннего возраста с пневмонией и бронхитами. В исследовании участвовали 115 детей, из них с диагнозами пневмонии 58 (50,4%) и бронхита 57 (49,6%). Дети были разделены на две группы по уровню сывороточного цинка. Основную группу составили дети с низким (<10 mol/l), а контрольную с нормальным показателем цинка. Оценка дефицита цинка проводилось по данным IZiNCG. После выписки из стационара катамнестическое наблюдение за детьми проводилось в течение 12 месяцев. В течение первых 3 месяцев после выписки из стационара изучалась частота эпизодов респираторных заболеваний у детей двух групп исследования. На втором этапе наблюдались только дети с низким уровнем цинка, которые были разделены на две подгруппы: первая получала препарат цинка в течение трех месяцев, а вторая - находилась на диете, богатой цинком. Respiratory diseases are one of the leading causes of morbidity in early childhood. In previous years there were many researches on pneumonia which have a great impact on improvement of its prevention and treatment guidelines. Despite previously mentioned it is still one of the main causes of mortality worldwide among children up to five years. WHO and UNICEF during several years are giving preference to researchers that investigate the risk factors of pneumonia and respiratory diseases. According to some researches zinc deficiency affects population health and wellbeing worldwide. Following the IZiNCG technique, the global prevalence of zinc deficiency was estimated at 31%, ranging from 4% to 73% in different subregions. The main causes of zinc deficiency are insufficient intake of foods containing zinc or insufficient absorption. Most foods high in zinc are of animal origin, such as meats, fish and dairy products. Zinc is thought to help decrease susceptibility to acute lower respiratory tract infections by regulating various immune functions, including protecting the health and integrity of the respiratory cells during lung inflammation or injury. Studies indicated that zinc deficient children have a higher incidence of infections, including acute lower respiratory infection. Children with normal zinc status could have more robust immune response than those with poor zinc status. A number of authors have confirmed that routine zinc supplementation for more than three months does have a positive effect on reducing the duration of acute lower respiratory tract infections among children in developing countries.

      Item Type: Thesis (PhD)
      Additional Information: Клиническая роль цинка у детей раннего возраста с пневмонией и бронхитами. The clinical role of zinc in early childhood pneumonia and bronchitis.
      Uncontrolled Keywords: Мнацаканян Нанэ Рудольфовна, Mnatsakanyan N. R.
      Subjects: Medicine
      Divisions: UNSPECIFIED
      Depositing User: NLA Circ. Dpt.
      Date Deposited: 09 Nov 2017 13:22
      Last Modified: 09 Nov 2017 13:22
      URI: http://etd.asj-oa.am/id/eprint/5917

      Actions (login required)

      View Item